2025년 완전 무치악 환자 틀니 건강보험 지원 총정리 | 지원대상, 본인부담금, 신청방법

2025년 현재, 만 65세 이상 고령자를 위한 치과 보철 치료로 임플란트 건강보험과 함께 중요한 혜택 중 하나가 바로 틀니 건강보험 지원입니다.
특히, 치아가 모두 없는 완전 무치악 환자의 경우에는 임플란트 보험 혜택이 적용되지 않아, 틀니 지원이 사실상 유일한 건강보험 보철 혜택으로 자리 잡고 있습니다.
이번 글에서는 완전 무치악 환자를 위한 틀니 지원제도, 지원금 및 본인부담금, 신청 절차, 그리고 주의사항까지 자세하게 정리하여 소개합니다.

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1. 완전 무치악 환자는 왜 임플란트 건강보험 대상이 아닐까?

완전 무치악 환자란, 상악(위턱)과 하악(아래턱)에 남아있는 치아가 하나도 없는 상태를 의미합니다.
현재 2025년 건강보험 임플란트 정책은 부분 무치악 환자만을 대상으로 하며, 치아가 1개 이상 남아 있어야 임플란트 지원이 가능합니다.
반면, 완전 무치악 환자는 턱뼈(치조골) 소실, 잇몸 상태, 경제성 등을 고려하여 틀니를 통한 건강보험 혜택이 제공되고 있습니다.

임플란트 지원 대상 확대에 대한 논의는 계속되고 있지만, 아직까지 완전 무치악 환자는 임플란트가 아닌 틀니를 통한 보험 혜택을 이용해야 합니다.

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2. 2025년 틀니 건강보험 지원 내용

(1) 지원 대상

• 만 65세 이상 건강보험 가입자 또는 피부양자
• 완전 무치악 환자 및 부분 무치악 환자 모두 해당
• 임플란트가 어려운 경우 틀니를 통해 혜택 가능

(2) 지원 범위 및 지원금

틀니 제작 비용의 70%를 건강보험에서 지원
본인 부담금은 30%로 책정되어 있음

(3) 본인부담금 (2025년 기준)

구분완전틀니 (금속상)완전틀니 (레진상)부분틀니임시틀니 (완전)임시틀니 (부분)

일반 건강보험 가입자	약 452,900원	약 390,500원	약 475,000원	약 88,100원	약 23,300원
의료급여 1종 (5%)	약 75,480원	약 65,080원	약 79,180원	약 14,680원	약 3,880원
의료급여 2종 / 만성질환자 (15%)	약 226,400원	약 195,200원	약 237,400원	약 44,060원	약 11,660원
희귀난치성질환자 (5%)	약 75,300원	약 64,800원	약 78,900원	약 14,600원	약 3,800원

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3. 틀니 급여 제공 기준 및 주의사항

• 만 65세 이상부터 7년에 1회 틀니 보험 적용 가능
• 틀니 제작 후 3개월 내 무상 보증 기간 제공 (틀니 조정 및 재진료 시 진찰료만 부담)
• 틀니 제작 후 다시 제작하려면 반드시 7년이 경과해야 재보험 적용 가능

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4. 틀니 건강보험 신청 방법

• 별도의 서류 제출이나 복잡한 신청 없이
  시술 치과에서 보험 적용 여부 확인 후 자동 등록
• 제작 전 반드시 치과에서 보험 적용 가능 여부와 본인부담금을 안내받아야 함

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5. 완전 무치악 환자 틀니 지원이 중요한 이유

완전 무치악 환자의 경우, 치아가 하나도 없어 정상적인 저작기능(씹는 기능)이 저하되고, 영양 섭취 및 삶의 질에도 부정적인 영향을 받습니다.
특히, 임플란트가 보험 적용이 되지 않는 현행 제도에서는 틀니가 가장 실용적이고 경제적인 치료수단입니다.

2025년 기준으로 틀니 건강보험 지원을 활용하면 틀니 제작 비용의 70%를 건강보험에서 지원받을 수 있으며, 의료급여 및 저소득층의 경우에는 본인부담금이 최대 5%까지 낮아지기 때문에 비용 부담을 크게 줄일 수 있습니다.

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결론 | 2025년 틀니 지원 제도 활용법

2025년 현재, 완전 무치악 환자는 임플란트 건강보험 대상에는 포함되지 않지만,
틀니 보험 적용을 통해 실질적인 비용 절감과 저작기능 회복이 가능합니다.
본인부담금도 건강보험 유형에 따라 다르게 적용되어 저소득층이나 의료급여 수급자의 경우 더 큰 혜택을 받을 수 있습니다.

틀니는 단순한 치과 보철물이 아니라 노년기의 삶의 질을 개선하는 필수적인 치료입니다.
틀니 제작을 고려하고 있는 완전 무치악 환자나 보호자라면 가까운 치과를 통해 보험 적용 여부를 확인하고,
7년에 1번 제공되는 건강보험 혜택을 꼭 활용하시길 바랍니다.